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連年繳費又未享受醫(yī)保報銷,能否減少個人繳費?國家醫(yī)保局回應(yīng)

來源:中國新聞網(wǎng) 發(fā)布:2023-02-07 16:55:30


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國家醫(yī)保局網(wǎng)站6日公開了國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大五次會議第6706號建議的答復。

其中,關(guān)于“借鑒商業(yè)保險運行模式,探索對連年繳費又未享受醫(yī)保報銷的居民減少個人繳費”的建議,國家醫(yī)保局答復稱,不同于商業(yè)保險對投保人的健康狀態(tài)有要求,居民醫(yī)保作為社會醫(yī)療保險堅持公平普惠,通過大數(shù)法則分散疾病帶來的風險,籌資不受參保人是否患病的影響,體現(xiàn)了風險共擔、共建共享。客觀上看,如果將個人繳費與健康狀況以及醫(yī)療服務(wù)利用度掛鉤,可能會出現(xiàn)健康人群繳費日益減少、患病人群繳費逐年增多的情況,不利于制度保障功能發(fā)揮和長期穩(wěn)定運行。

國家醫(yī)保局表示,引導群眾持續(xù)參保要考慮激勵作用、調(diào)動積極性,我們將從實際出發(fā),總結(jié)實踐經(jīng)驗,鞏固健全全民醫(yī)保,完善居民醫(yī)保待遇保障,健全籌資機制,宣傳普及醫(yī)療保險互助共濟、責任共擔、共建共享的理念,更好保障參保群眾醫(yī)保權(quán)益。

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